永川區冬春季農村地區新冠肺炎疫情防控工作方案的通知

永川區冬春季農村地區新冠肺炎疫情防控工作方案的通知

 (永肺炎組綜合辦〔2021〕9號)

為深入貫徹黨中央、國務院決策部署，全面落實國務院聯防聯控機制綜合組、中央農村工作領導小組辦公室《關于印發冬春季農村地區新冠肺炎疫情防控工作方案的通知》（聯防聯控機制綜發〔2021〕11號）和重慶市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作領導小組綜合辦公室《關于印發冬春季農村地區新冠肺炎疫情防控工作方案的通知》（渝肺炎組辦發〔2021〕5號）要求，進一步指導我區科學精準做好冬春季新冠肺炎疫情防控工作，結合近期農村聚集性疫情防控工作中存在的短板和薄弱環節，特制定本工作方案。

一、早預防

（一）減少人員流動。提倡春節假期非必要不流動，按照有關文件要求落實減少人員流動各項措施。進口冷鏈食品從業人員、口岸直接接觸進口貨物從業人員、隔離場所工作人員、交通運輸工具從業人員等重點人群，原則上在工作地休假或工作。引導國內疫情中高風險所在地市（直轄市為區縣、其他為地級市）人員暫緩來永返永。

（二）減少人員聚集。各鎮（街）春節期間按照非必要不舉辦的原則，嚴控廟會、文藝演出、展銷促銷等活動，嚴格管理棋牌室、KTV等密閉娛樂場所，減少農村集市規模和頻次，控制人流量。減少農村集市規模和頻次，控制人流量。落實好宗教活動及場所管控要求，從嚴從緊執行疫情防控規定。居民家庭不舉辦聚餐等聚集性活動，宣傳和倡導移風易俗，勸導農民群眾不串門、不聚集、少外出，提倡“喜事緩辦，喪事簡辦，宴會不辦”。確需舉辦的活動，規?？刂圃?/span>50人以下并有防控方案，向區疫情防控工作領導小組報批，并由村委會負責監督登記參加人員基本信息，督促嚴格執行防控措施。

（三）加強外來人員管理。2021年1月28日（以抵達目的地時間為準）以前的國內低風險返鄉人員，持健康通行碼“綠碼”，在做好個人防護基礎上自由流動。從1月28日春運開始至3月8日春運結束期間，所有返鄉人員（指從外地返回永川的人員，包括：1．重慶市外返永人員；2．來自市內中高風險區域所在區縣的返永人員；3．重慶市內永川區外進口冷鏈食品從業人員、口岸直接接觸進口貨物從業人員、隔離場所工作人員、交通運輸工具從業人員等重點人群）需持7天內核酸檢測陰性證明（包括7天內核酸檢測陰性證明憑證或包含7天內核酸檢測陰性信息的健康通行碼“綠碼”，下同）返永。返鄉人員返永前應告知當地村（社區），返永后在12小時內向村（社區）報備，由村（社區）查驗其7天內核酸檢測陰性證明；沒有核酸檢測陰性證明的，村（社區）要立即安排，督促其在做好個人防護的基礎上，自行前往轄區任意一家有核酸檢測資質的醫療機構、疾控機構或第三方檢測機構進行核酸檢測（核酸檢測機構名單詳見附件2）。返永后實行14天居家健康監測，做好體溫、癥狀監測，非必要不外出、不聚集，必須外出時做好個人防護，并在返永后第7天和第14天分別做一次核酸檢測。返永不滿14天的，以實際返永時間落實居家健康監測和核酸檢測要求。核酸檢測費用自理。各鎮（街）、村（社區）落實責任制，對返永人員實行網格化排查管理，做好登記造冊、健康監測和異常狀況處置等工作。國內中高風險區來永返永人員和入境來永返永人員繼續按照《關于加強春運期間國內中高風險區來渝返渝人員健康管理的通知》（渝肺炎組疫發〔2021〕4號）等文件要求執行。

（四）強化宣傳教育。各鎮（街）、各部門、各單位利用傳統媒體和新媒體等多種形式開展新冠肺炎防控知識、防控措施和法律責任宣傳，引導返永人員遵守疫情防控規定，如實報告個人行程，積極配合健康監測，強化村民勤洗手、保持室內通風、封閉場所戴口罩等衛生習慣，增強出現發熱、干咳、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀后就診和第一時間報告意識。對于違反疫情防控有關規定造成疫情傳播擴散蔓延的，依法依規予以處理。

二、早發現

（一）擴大“應檢盡檢”范圍。在全面落實《重慶市新冠肺炎疫情常態化監測預警工作實施方案（第二版）》要求基礎上，將各鎮衛生院（街道社區衛生服務中心）新住院患者及陪護人員、醫療機構（包括鎮衛生院、街道社區衛生服務中心、村衛生室、個體診所）工作人員、農村需排查和協查人員等納入“應檢盡檢”范圍，每周開展核酸檢測。

（二）及時開展樣本采集和核酸檢測。實行“鎮（街）采樣、區級檢測（具備檢測能力的機構見附件2）”，各鎮衛生院（街道社區衛生服務中心）負責核酸檢測樣本采集和送檢，區醫聯體牽頭單位、區疾控中心或第三方檢測機構負責核酸檢測。核酸檢測納入我區應檢盡檢范圍。

（三）加強環境與藥品監測。每周對村衛生室和個體診所、農貿市場、村民活動室、棋牌室、休閑娛樂室、公共衛生間、養老院等公共場所環境開展核酸檢測，定期入戶開展抽樣檢測。全區藥店建立退燒藥、抗感染等藥物銷售實名登記臺賬。

三、早報告

（一）可疑患者報告。村衛生室和個體診所發現可疑患者后要在留觀患者的同時，1小時內報告轄區鎮衛生院（街道社區衛生服務中心），轄區鎮衛生院（街道社區衛生服務中心）負責采集樣本和送檢，并協助做好轉診等工作。市場監督管理部門督促農村藥店發現購買退燒藥、抗感染等藥物的患者后2小時內報告轄區鎮衛生院（街道社區衛生服務中心）。

（二）核酸檢測結果報告。檢測機構接到樣本后在12小時內反饋檢測結果，陽性結果要立即反饋送樣機構和區衛生健康委。區衛生健康委要立即報告市衛生健康委。

（三）感染者網絡直報。醫療機構發現確診病例和無癥狀感染者后2小時內進行網絡直報。

四、早隔離

（一）快速響應。各鎮（街）政府、村（社區）發現疫情后要立即上報區疫情防控工作領導小組，2小時內轉運感染者。區疫情防控工作領導小組要迅速組織調派疫情分析、流行病學調查、核酸檢測、醫療救治、環境消殺、社區防控等工作隊伍開展疫情防控，做好集中隔離、定點醫療機構救治等工作。各鎮（街）政府、村（社區）和村醫要積極配合開展流行病學調查、感染來源追蹤、涉疫人員管控等工作。

（二）實施自然村封閉管控。對于發現確診病例和無癥狀感染者的自然村和每戶家庭立即實施封閉管控，所有居民居家醫學觀察，規范設置進村檢疫點，落實出入人員測溫、詢問、登記、掃碼、消毒等措施。發生疫情持續傳播時，以新發現的病例、無癥狀感染者為中心，密切接觸者和密切接觸者的密切接觸者的活動軌跡科學劃定疫區。

（三）開展流行病學調查和密切接觸者判定。區疾控中心要在市疾控中心指導下開展流行病學調查，衛生健康、公安、通信管理部門互相協同，各鎮（街）政府、村（社區）和村醫要積極配合，在24小時內完成流行病學調查和密切接觸者判定。依據通訊大數據，及時排查疫區流出人員并發出協查通告。同時在市級專家指導下，基層醫療衛生機構配合區疾控中心開展疫情溯源調查工作。

（四）密切接觸者隔離管理。全區統一設立集中隔離場所，同時統籌資源，在農村地區設立集中隔離場所。對密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者原則上實施集中隔離醫學觀察。各鎮（街）要在12小時內完成密切接觸者和密切接觸者的密切接觸者轉運。不具備集中隔離醫學觀察條件的，可采取居家醫學觀察，通過發放告知書、懸掛公示牌、每日上門等方式，強化落實單人單間隔離、核酸檢測、體溫監測等措施。居家隔離的自然村按照集中隔離場所要求規范管理。

（五）實施全員核酸篩查。制定農村地區的大規模人群采樣網格圖，明確采樣點設置、采樣隊伍配備、人員組織、核酸檢測力量安排、樣本轉運等工作，落實責任單位和責任人。對發生疫情的自然村或者疫區開展全員核酸檢測，明確樣本采集地點和核酸檢測點，有效配置隊伍，分區域、分時段有序開展。必要時組織開展多次核酸篩查，排除潛在風險。

（六）建立信息平臺。建立檢測機構、疾控機構、公安機關、定點醫院、集中隔離場所等單位之間的信息共享平臺。明確部門和機構的職責和工作流程，實時共享核酸檢測陽性者信息、活動軌跡大數據信息、密切接觸者和密切接觸者的密切接觸者信息和管理狀況等信息，統籌開展流行病學調查和密切接觸者追蹤管理。

（七）開展環境消殺。各鎮（街）政府、村（社區）要對城鄉結合部、公廁等易出現疫情傳播的重點公共場所，設立專門值班員負責消殺工作。對確診和無癥狀感染者的行動軌跡進行全鏈條、徹底消殺。對生活垃圾要消毒并外運集中處理，對隔離人員產生垃圾集中消毒、封存并由具醫療廢物處置資質的單位處理。

五、早救治

（一）盡早發現可疑患者。制訂基層醫療衛生機構和個體診所發熱病人接診指引，強化預檢分診和首診負責制，重點關注近期外地返鄉人員中有發熱、干咳、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等臨床癥狀的患者，加強流行病學史問診、核酸檢測和可疑病例早期識別。

（二）可疑患者轉診。區疑似患者定點收治醫院（區人民醫院肖家沖院區）要規范設置發熱門診和留觀室，有條件的鎮衛生院（街道社區衛生服務中心）要設置發熱門診（或診室），不具備條件的鎮衛生院（街道社區衛生服務中心）、村衛生室和診所等要備有專門房間，對可疑患者進行隔離。鎮衛生院（街道社區衛生服務中心）、村衛生室和診所發現可疑患者后要立即報告區衛生健康委。區衛生健康委2小時內安排負壓救護車將患者轉運到區疑似患者定點收治醫院（區人民醫院肖家沖院區）就診。如沒有負壓救護車使用普通救護車時，要注意做好司機和醫務人員防護。各鎮（街）政府、村（社區）要協助做好轉運服務。

（三）規范治療。區疑似患者定點救治醫院確診后要規范轉運至片區確診患者救治醫院（重醫附屬永川醫院），市級專家組要進駐指導，按照診療方案實施同質化、規范化救治。

（四）嚴格院感防控。各級醫院主要負責人是院感防控第一責任人，要指定專人負責本醫院及醫聯體內所有醫療機構的院感防控工作，開展全員培訓，落實標準防護措施。進入醫療機構人員均要佩戴口罩、測量體溫、出示健康碼或其他健康證明。要優化診療流程，做好人流、物流管控，減少人員聚集。鎮衛生院（街道社區衛生服務中心）等醫療機構不具備上述條件時，在接診新冠肺炎可疑患者后，要盡快實施環境和設備消殺，防止交叉感染。區衛生健康委要組織院感防控專家，組建若干巡查組，分區包片定期到各鎮（街）醫療機構開展巡查和指導，要覆蓋到區級醫院、基層醫療衛生機構、村衛生室和診所等。區疾控中心要指導醫療機構做好來永返永重點人群健康管理及疫情發生后的密切接觸者隔離和環境消殺工作。

六、強保障

（一）組織領導。各鎮（街）疫情防控工作領導小組要保持應急狀態，實行24小時值班，嚴格執行“日報告”和“零報告”制度。落實黨委政府屬地責任、行業部門主管責任、單位主體責任、個人和家庭自我管理責任。充分發揮區、鎮（街）、村三級預防網作用，建立“區級領導分包鎮（街）、鎮（街）干部分包村（社區）、村（社區）干部分包戶”的三級分包機制，落實鎮（街）干部、村（社區）干部、公安干警、村醫和網格員的“五包一”責任制。發揮醫共體、醫聯體作用，區鎮（街）一體落實疫情防控的區域防治任務，鎮（街）村（社區）一體落實鎮衛生院（街道社區衛生服務中心）的包村任務。健全鄉村公共衛生委員會，組織村民做好冬春季和春節疫情防控工作。農村基層黨組織要切實擔負起疫情防控工作領導責任，強化督促檢查，發揮好村“兩委”、第一書記、駐村干部和廣大農村黨員的作用，組織動員共青團、婦聯等群團組織、道德理事會、紅白理事會、農業產業化龍頭企業、農民合作社和廣大群眾開展群防群控，落實好各項防控措施。

（二）能力保障。加強區、鎮（街）、村三級專業人員樣本采集、核酸檢測、流行病學調查、環境消殺等技術培訓。加強醫療機構和疾控機構采樣和核酸檢測能力建設。所有鎮衛生院（街道社區衛生服務中心）都要組建核酸采樣檢測隊伍和流行病學調查隊伍，核酸采樣隊伍由鎮衛生院（街道社區衛生服務中心）全體檢驗人員和50%的臨床醫護人員組成，流行病學調查隊伍由鎮衛生院（街道社區衛生服務中心）50%醫務人員組成。各鎮（街）政府統籌轄區內集中隔離房間，在前期做好應對大規模人員隔離需要的基礎上，加強農村地區隔離房間的準備工作。集中隔離場所要滿足相關標準要求，配備好工作人員和車輛、消毒劑、隔離服等防疫物資。

（三）對口幫扶。要落實區級醫院分片包干對口支援各鎮衛生院（街道社區衛生服務中心）制度，確保每個鎮衛生院（街道社區衛生服務中心）有不少于1名區級醫院臨床技術骨干和1名院感防控人員，通過對口幫扶，提高各基層醫療機構院感防控、核酸采樣、醫療救治等能力和水平。

（四）物資保障。各鎮（街）要細化應急預案，逐級開展多部門參與的培訓演練，做好疫情防控的準備；負責疫情防控和應急處置的經費支持和物資保障，落實疫情發生后區域管控的生產生活保障的準備工作。各鎮（街）政府、村（社區）要以行政村為單位提前準備防護物資。各地要切實做好農產品供應，滿足農村居民生活需求，把糧油、蔬菜、肉蛋奶、水產品等農產品納入疫情防控期間生活必需品保障范圍。落實好鮮活農產品運輸“綠色通道”政策，督促各地維護正常市場流通秩序，確保農產品產銷順暢。在抓好疫情防控的同時，科學合理安排蔬菜、肉蛋奶、水產品等重要農產品生產，強化農作物田間管理，保障農業生產資料物流暢通，不得隨意以防疫為借口攔截農資運輸車輛。

（五）督導檢查。各鎮（街）要按照工作方案要求，提前部署，責任到人，新冠肺炎疫情防控工作將納入對鎮（街）政府考核內容。各鎮黨委（街道黨工委）、區農業農村委要積極發揮統籌協調作用，指導農村地區抓好疫情防控、農業生產和農產品供給保障工作。區疫情防控工作領導小組要組織開展春節期間新冠肺炎疫情防控專項督查工作，將農村地區疫情防控作為督查的重點內容，督促指導各鎮（街）排查風險漏洞，補齊短板弱項，確保及時整改到位。對于工作中存在的不擔當、不作為、亂作為、失職瀆職等違法違規違紀行為嚴肅問責。

重慶市永川區新型冠狀病毒肺炎疫情

防控工作領導小組綜合辦公室

   2021年1月26日